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星期二, 10月 26, 2010

急診室裡的見習醫師

「見習醫師」是一個尷尬的名詞,他所代表的是一位醫師養成過程中的尷尬階段。在台灣的學制中,醫學生從第五年開始會進入醫院見習,所謂「見習」正如其名,只能看、不能做。



這是一個必要的階段,因為在這一兩年中,年紀才二十出頭的醫學生會把在學校書本上所死記的文字換成用別人的生命組成的經歷,這是一段青澀的日子,或者說一段充滿理想的珍貴人生。

青澀的是在醫院中的角色,「見習醫師」是學生不是醫師,他們只會看,慘忍的說起來是什麼都不會,他不會幫你抽ABG(Arterial blood gas)、不會解決病人的疼痛、不會接新病人,諷刺的是,這些卻是一年多後的某個晚上他們睡醒後忽然成為intern(實習醫師)就要馬上會的技能。

見習醫師,只是一間醫院在「教學」的部份,重要性並不是直接對病人,但對於整間醫院的教學評鑑卻相當重要,一間教學醫院一定有我們這樣的學生在醫院各個角落學習,而理論上教學醫院中的醫師必須抽出一些時間來進行教學,但我現在在的地方並不是這樣的。

我現在在長庚急診,我很悠閒。

「悠閒」這個名詞可能跟大家想像的急診不太一樣:凌晨三點,一台救護車鳴鈴進來,車後門一推開,一位沾滿全身血液傷患馬上進行急救,手忙腳亂的醫師和護理人員,分工插上兩條靜脈輸液管線,醫師熟練的插上呼吸管,一旁的心電圖跳著混亂的折線。

是的,那是急診會發生的事。但卻不會在我身上發生,身為一位長庚醫院的急診見習醫師,你要做的事就是別擋到人,他們不會在意你有沒有學到東西,或是說他們根本無暇管你。看到學長姊忙進忙出,其實我們也不好意思打擾他們,於是心境轉換了!我們可以過自己的生活,那就是悠閒。

記得一年前在新生兒加護病房見習的時候,主任楊生湳相當好,為了讓我們不要有壓力,他說我們吃完早餐在進加護病房就好,不要太趕,他說了一句很重要的話:「不用太趕,醫院的步調不會因為你們的遲到而改變的。」我了解,照顧病人的責任有主治醫師、住院醫師、護理師們層層把關,我們就是在一旁看著他們的學生。

在醫院中你還是很有可能看見我們,我們一臉無知的在一旁看著各項檢查、學習病歷記錄、甚至到床邊做一些身體理學檢查,我感謝那些願意讓我練習臨床技能的病人,你們是我成為醫師的動力與助力。


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