外科初體驗 [日記]

今天是第一天到外科，對於刷手穿衣這種再基本不過的功夫仍然很恐懼。



CR學長人很好，染頭髮，看起來有點痞痞的，但是我覺得這樣的STYLE適合外科，真的。當他發現我們的刷手穿衣是在臨教部學的，嗯，他就很囧。

然後，莫名其妙進了開刀房更衣室，更衣室很像日本泡溫泉前的更衣室，很大櫃子很新，不過臨教部王先生的疏忽，讓我們的卡片刷不進去更衣室（明天之後就可以刷進了）。原來開刀房比我想像中的大好多，還有點像迷宮。


我和敏哲走到OR 11，卻發現看起來像自動門的門竟然一點動靜都沒有，我知道再站靠近一點嘗試讓門打開只會讓自己顯得很蠢，因此我觀察了隔壁間，發現原來門要用踢進去的，沒錯，在腳踢的到的地方有個不起眼的開門裝置，踢了之後才會開。這樣方便刷完手的人可以不碰到手就可以進入開刀房，而且不是自動門也可以避免有人經過就亂開門。

然後，就是罰站，沒錯。

林志隆醫師一整個超nice，一直找空檔teaching，然後他說這個case不好做，要做很久。

這是一個Degenerative spondylolisthesis已經固定過L4-L5，但上面L4腰椎滑動壓迫脊髓必須要開刀減壓的病人，要做減壓+人工骨融合手術+往上加固定針來穩定他的L3、L4、L5，但由於這個病人在十幾年前有在別家醫院做過L4、L5的內固定，而那家醫院的內固定鋼釘並沒有打在正確的位置上，導致這次手術必須要把舊的鋼釘移除再重打一個新的上去。

由於要移除就的在打上新的，加上鋼釘太老了，沒有工具可以移除，只好土法煉鋼的慢慢磨掉它，這個工程之浩大，使的原本簡單的手術就成為惡夢的開始了，這個手術從早上8：30做到下午4：30，老師都沒有休息，大概四點做完又繼續上來查房，查房還一邊Teaching，真是偉大，我覺得很充實，真的沒有白費我的首籤阿。


然後，要提的是一件難過的事，下午約兩點，老師說可以讓我和敏哲刷手上去看，他可以帶我們看一些解剖構造。由於視野並沒有很大，所以要輪流刷上台。我刷完後，就是穿衣初體驗了。

老實說，臨教部的教學不差，但是我做什麼都很害怕做錯，戰戰兢兢、如履薄冰就是如此了。哀傷的是再穿上第二之無菌手套時，把我的無菌衣扯的很用力，衣服竟然裂了。加上好像穿手套的步驟不正確，老師說你被污染了，要重刷...接著，就先讓敏哲刷上去。

之後其實也沒時間再上了，因此我的第一次上刀台的機會就這樣沒了。其實我有想過即便上去好像也不能做什麼，還會擋人視野。 不過我還是很想上去看看啦！希望下次可以刷上去:)


最後的查房老師問了很多問題，每題都回答不出來阿，誰叫我對於神經幾乎是腦袋空空，更別提是脊髓的部份。

不過老師問的問題我覺得都很有幫助，我也正在努力查資料阿。希望自己可以變強一點，我今天打從心裡佩服一位神經外科醫師耶，我深深覺得老師在走路的時候真的有風，超酷的，每當看到病人恢復到以前健康的樣子，我就覺得老師頭上多了一圈光環。

病房的病人有的是開刀完顯著的回復健康，有的是等待開刀，外科手術前後恢復程度之大，讓之前都在內科的我覺得好神，外科好神阿！！

可是我媽一直不准我走外科就是了。



值得一題的是，今天下午在電梯裡看到俊祺學長，他笑的好開心好可愛喔。哈